sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 05 kwie 2017, 19:02

Od tego miesiąca Oddział NFZ zaczyna tzw. Środy z NFZ. W każdą środę pracownicy NFZ będą dostępni w powiatowych centrach pomocy rodzinie i będzie tam można załatwić wszystko to co w oddziale. Dla wszystkich spoza Łodzi może być to cenna informacja
https://www.nfz-lodz.pl/dlapacjentow/nfz-blizej-pacjenta/7563-srody-z-nfz-zapraszamy-do-powiatowych-centrow-pomocy-rodzinie-w-lodzkiem

I jeszcze a propos abolicji ubezpieczeniowej, która obowiązuje do 12.04.
https://www.nfz-lodz.pl/dlapacjentow/nfz-blizej-pacjenta/7572-to-juz-ostatnie-dni-na-skorzystanie-z-abolicji
sprawy ubezpieczeniowe będzie można załatwić w wydłużonych godzinach pracy w Łodzi - w poniedziałek do 17:00 i we wtorek do 18:00
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 21 maja 2017, 12:14

KOLEJKI OCZEKUJĄCYCH
zapisy do kolejki oczekujących dotyczą tylko wizyt pierwszorazowych do specjalistów. Jeśli pacjent jest już pod opieką poradni specjalistycznej (czyli pierwszą wizytę ma za sobą) to kolejna wizyta jest ustalana indywidualnie przez lekarza a nie przez rejestrację. Zapisywanie takiego pacjenta do kolejki jest NIEDOPUSZCZALNE!!

Z dniem 30.06. wygasają aktualne umowy łączące poradnie / szpitalne z NFZ. Pomimo tego przepisy nakazują zapisywać pacjentów do kolejki oczekujących nawet po dacie potencjalnego wygaśnięcia umowy (czyli po 30.06.). Ma to służyć zabezpieczeniu interesów pacjenta. W przypadku gdy pacjent jest zapisany w kolejkę w poradni która od 01.07. traci umowę, wtedy pacjent taki otrzymuje z tej poradni 2 dokumenty (i za to nie płaci):
oryginał skierowania, który złożył w tej poradni oraz
zaświadczenie z poradni o dacie zapisania w kolejkę oczekujących.
Z tymi dokumentami pacjent może udać się do nowo wybranej poradni specjalistycznej, która zapisując pacjenta do kolejki ma obowiązek uwzględnić datę zapisu określoną w zaświadczeniu. Czyli pacjent nie czeka od nowa tylko kontynuuje oczekiwanie - celem takiego rozwiązania jest niewydłużanie pierwotnego czasu oczekiwania pacjenta na pierwszą wizytę do poradni.
W przypadku gdy pacjent już jest pod opieką danej poradni, która traci kontrakt - wówczas trzeba uzyskać nowe skierowanie i czekać w kolejce jak pacjent pierwszorazowy.

Wszelkie sytuacje odmów zapisu na listy oczekujących należy zgłaszać do NFZ (wss@nfz-lodz.pl). To samo dotyczy zapisywania do kolejki pacjentów, którzy są już pod opieką specjalisty - zapisywanie ich na bardzo odległy termin bez ustalenia go z lekarzem prowadzącym jest niezgodne z przepisami łączącymi placówkę z NFZ i powinno być rozpatrzone przez NFZ w trybie skargowym.
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: klara76 » 21 maja 2017, 14:59

MamaŻaby, dzięki za ten post, moja mama na pewno skorzystam z tych informacji
Obrazek
Obrazek
Awatar użytkownika
klara76
SuperMama
 
Posty: 4678
Rejestracja: 02 lis 2012, 8:28
Lokalizacja: łódź-bałuty
Has thanked: 104 times
Been thanked: 43 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 21 maja 2017, 16:54

Zgodnie z przepisami, które weszły w życie w tym roku (tzw. ustawa za życiem) wszystkie ciężarne mają prawo przyjęcia do każdego specjalisty (nie tylko w związku z ciążą) bez kolejki oczekujących. Dzięki temu nie powinno być już problemu z wyznaczeniem pilnej wizyty np. do endokrynologa, gdzie normalnie czeka się kilka miesięcy. Zdarzało się, że ciężarna miała na cito skierowanie a termin przypadał dobrze po dacie porodu ;) Teraz już tego nie ma. Jeśli ktoś się z tym spotka = skarga do NFZ na poradnię!!!
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Blue » 21 maja 2017, 19:44

I jeszcze jakies przepisy stomatologiczne są-ja w 2 ciąży wyleczyłam ubytki,bo mi sie zęby posypały.Ale aktualnych przepisów nie znam,gdyz dawno byłam w ciąży;)
Blue
SuperMama
 
Posty: 18363
Rejestracja: 11 lis 2012, 9:59
Has thanked: 15 times
Been thanked: 206 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 21 maja 2017, 20:24

Blue pisze:przepisy stomatologiczne są

jutro sprawdzę i wrzucę ::)

W ogóle to piszcie co byście chciały wiedzieć ::)
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: szaraczarownica » 21 maja 2017, 20:28

Asia, jesteś fantastyczna, że tak się z nami dzielisz informacjami <3
Awatar użytkownika
szaraczarownica
Moderator
 
Posty: 14783
Rejestracja: 27 paź 2012, 19:50
Lokalizacja: Łódź
Has thanked: 187 times
Been thanked: 200 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 22 maja 2017, 16:09

szaraczarownica, dzięki ale to nic wielkiego, sama wiesz ;;))

Dzisiaj miałam dużo spraw i nie sprawdziłam tej stomatologii ale na pewno wrzucę
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: niesia2708 » 24 maja 2017, 8:01

MamaŻaby pisze:KOLEJKI OCZEKUJĄCYCH
zapisy do kolejki oczekujących dotyczą tylko wizyt pierwszorazowych do specjalistów. Jeśli pacjent jest już pod opieką poradni specjalistycznej (czyli pierwszą wizytę ma za sobą) to kolejna wizyta jest ustalana indywidualnie przez lekarza a nie przez rejestrację. Zapisywanie takiego pacjenta do kolejki jest NIEDOPUSZCZALNE!!

Ale tak z ciekawości jak ma to wyglądać w praktyce?? Że powinna być pula terminów dla tych pierwszorazowych i tych osobna dla tych co kolejny raz? A jak lekarz ma dużo pacjentów stałych? U mnie u endokrynologa czekałam na pierwszą wizytę 9 miesięcy. Szczęście że tego dnia kiedy miałam w końcu wizytę okazało się,że jestem w ciąży i od razu poinformowałam lekarkę. W związku z tym ona ustaliła mi terminy indywidualnie częściej, ale dosłownie wygląda to tak,że jak ma na wizytę powiedzmy 20 minut a zna pacjenta i wie,że nie zejdzie długo to mnie wpisuje np.12.10 a jego 12.00.

I jeszcze jedno pytanie odnośnie POZ. U mojej mamy w poradni od jakiegoś czasu jest informacja,że lekarz przyjmuje do godziny 15.... po tej godzinie należy się udać do poradni XX.... Czy to jest dopuszczalne??
Od razu mówię,że nie chcemy tu wszczynać żadnych awantur bo mama lubi swojego lekarza ;) ;)
Karolcia 19.07.2013
Misia 10.09.2017
Awatar użytkownika
niesia2708
SuperMama
 
Posty: 9157
Rejestracja: 28 lis 2012, 17:38
Has thanked: 62 times
Been thanked: 119 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 24 maja 2017, 13:48

niesia2708, a porpos pierwszego pytania - poradnia tak powinna podzielić otrzymane z NFZ punkty żeby wiedzieli ile mają miejsc na wizyty pierwszorazowe (no i obdzielić to na terminy przyjęć) a resztę punktów na wizyty kontrolne, których termin ustala lekarz.

Co do POZ - poradnia POZ (niekoniecznie konkretny lekarz) zapewnia opiekę pacjentom od poniedziałku do piątku w godzinach 8-18. Po godz. 18 oraz w weekendy i święta (całodobowo) jest nocna i świąteczna pomoc. Tak więc w godzinach 8-18 powinna przyjmować poradnia mamy wg harmonogramu pracy lekarzy zgłoszonego do umowy z NFZ. Każda zmiana godzin przyjęć wymaga zgłoszenia do NFZ. Nie może być tak że poradnia od 15:00 już nie pracuje i radź sobie pacjencie sam :evil: Nie wiem też o jakiej poradni XX piszesz, bo może to jest filia danej placówki. Ale tak czy siak lekarz powinien przyjmować w danym miejscu określonym w deklaracjach w godzinach 8-18. Bez dokładnej wiedzy co do sytuacji nie napiszę Ci nic więcej.
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 24 maja 2017, 13:52

niesia2708, pod tym linkiem
https://zip.nfz.gov.pl/GSL/GSL/POZ
sprawdź godziny pracy poradni Twojej Mamy pod konkretnym adresem - w takich godzinach poradnia pod danym adresem powinna pracować.
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: niesia2708 » 24 maja 2017, 16:18

MamaŻaby, jest informacja że do 15
Karolcia 19.07.2013
Misia 10.09.2017
Awatar użytkownika
niesia2708
SuperMama
 
Posty: 9157
Rejestracja: 28 lis 2012, 17:38
Has thanked: 62 times
Been thanked: 119 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Patrycja11 » 24 maja 2017, 16:20

MamaŻaby, pamiętasz kochana o tych przepisach stomatologicznych ?
Obrazek
Obrazek
Awatar użytkownika
Patrycja11
Moderator
 
Posty: 9186
Rejestracja: 30 paź 2012, 13:47
Lokalizacja: Konstantynów
Has thanked: 198 times
Been thanked: 117 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 24 maja 2017, 17:21

niesia2708, czyli, że tak mają zgłoszone. Choć to dziwne :roll: Jutro sprawdzę czy może tak być.

Patrycja11, Pamiętam. Mam dziś urlop, jutro sprawdzę i wieczorem napiszę
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: niesia2708 » 24 maja 2017, 17:26

Patrycja11 pisze:MamaŻaby, pamiętasz kochana o tych przepisach stomatologicznych ?

A jest jakaś różnica między leczeniem zębów na NFZ w ciąży i bez ciąży??
Ja przez dluuuugi czas leczyłam zęby na NFZ. Wszystkie bez problemu z wyjątkiem kanałowego.
Karolcia 19.07.2013
Misia 10.09.2017
Awatar użytkownika
niesia2708
SuperMama
 
Posty: 9157
Rejestracja: 28 lis 2012, 17:38
Has thanked: 62 times
Been thanked: 119 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Patrycja11 » 24 maja 2017, 18:06

niesia2708 pisze:A jest jakaś różnica między leczeniem zębów na NFZ w ciąży i bez ciąży??
raczej nie do mnie to pytanie, bo ja tego nie wiem, dlatego czekam na to co napisze MamaŻaby, bo być może jest jakaś różnica.
Obrazek
Obrazek
Awatar użytkownika
Patrycja11
Moderator
 
Posty: 9186
Rejestracja: 30 paź 2012, 13:47
Lokalizacja: Konstantynów
Has thanked: 198 times
Been thanked: 117 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Blue » 24 maja 2017, 19:14

Jest na pewno a przynajmniej była w 2012 r.Zaraz coś poszukam w necie,może bedą jakieś ogólniki chociaż bo rozporządzeń nie znam gdyż ten temat już mnie nie interesuje.Ostatnie artykuły widzę z 2016 r,więc musimy poczekać na MamaŻaby.Ja pamiętam,że za żadną plombę światłoutwardzalną oraz leczenie kanałowe szóstki nie płaciłam,jak to zazwyczaj bym robiła.To chyba obejmowało nie tylko ciażę ale i 6 tyg po porodzie (okres połogu).

PS.Kopiuję poniżej swój post z tego forum:
Re: Leczenie zębów w ciąży

Postautor: Blue » 11 lis 2012, 23:14
Warto wiedziec ze sporo uslug stomatologicznych w ciazy oraz przez 6 tyg po porodzie jest bezplatnych tzn w ramach NFZ.Nie znam dokladnego wykazu tych uslug ale na poczatku leczylam zeby prywatnie,potem jak sie dowiedzialam ze mozna na NFZ,to zmienilam gabinet i wiekszosc czynnosci mialam za free.No i zabki mozna leczyc w znieczuleniu:)


oraz na NFZ jest coś takiego-ale piszą tu tylko o leczeniu kanałowym w ciąży a nie rodzaju wypełnienia:

https://nfz-lodz.pl/dlapacjentow/jak-si ... tologiczna
Blue
SuperMama
 
Posty: 18363
Rejestracja: 11 lis 2012, 9:59
Has thanked: 15 times
Been thanked: 206 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 25 maja 2017, 16:35

Świadczenia stomatologiczne dla kobiet w okresie ciąży i połogu (do 42 dni po porodzie) określa Rozporządzenie MZ z 06.11.2013 r. (Dz.U. 2017, poz. 193 ze zm.) w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego.

Dokumentem potwierdzającym uprawnienia do dodatkowych świadczeń stomatologicznych finansowanych ze środków publicznych jest karta przebiegu ciąży.

Wykaz świadczeń określa załącznik nr 1, 5 , 9 i 11 do rozporządzenia i są to:

ŚWIADCZENIA OGÓLNOSTOMATOLOGICZNE (załącznik nr 1 tabela nr 1):
Badanie lekarskie kontrolne - Świadczenie jest udzielane 3 razy w roku kalendarzowym. W przypadku kobiet w ciąży i w okresie połogu świadczenie jest udzielane nie częściej niż 1 raz na kwartał.
Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi
Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba
Czasowe wypełnienie kanału
Wypełnienie kanału
Leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem 1 kanału ze zgorzelą miazgi - Świadczenie nie obejmuje opracowania i odbudowy ubytku korony zęba.
Leczenie endodontyczne z wypełnieniem 2 kanałów - Świadczenie nie obejmuje opracowania i odbudowy ubytku korony zęba
Leczenie endodontyczne z wypełnieniem 3 kanałów - Świadczenie nie obejmuje opracowania i odbudowy ubytku korony zęba
Leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem 2 kanałów ze zgorzelą miazgi - Świadczenie nie obejmuje opracowania i odbudowy ubytku korony zęba
Usunięcie złogów nazębnych ze wszystkich zębów - Świadczenie jest udzielane kobietom w ciąży i w okresie połogu, nie częściej niż 1 raz na 6 miesięcy, w obrębie całego uzębienia.

CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA i PERIODONTOLOGIA (załącznik nr 5 tabela nr 1):
Badanie lekarskie kontrolne - Świadczenie jest udzielane 3 razy w roku kalendarzowym. W przypadku kobiet w ciąży i w okresie połogu świadczenie jest udzielane nie częściej niż 1 raz na kwartał.
Kiretaż otwarty w obrębie 1/4 uzębienia - Świadczenie nie obejmuje odpowiedniego znieczulenia i opatrunku
Założenie opatrunku parodontologicznego - Świadczenie obejmuje każde 3 kolejne przestrzenie międzyzębowe
Usunięcie złogów nazębnych ze wszystkich zębów - Świadczenie jest udzielane kobietom w ciąży i w okresie połogu, nie częściej niż 1 raz na 6 miesięcy w obrębie całego uzębienia.

STOMATOLOGICZNA POMOC DORAŹNA (załącznik nr 9 tabela nr 1):
Badanie lekarskie kontrolne - Świadczenie jest udzielane 3 razy w roku kalendarzowym. W przypadku kobiet w ciąży i w okresie połogu świadczenie jest udzielane nie częściej niż 1 raz na kwartał
Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi - świadczenie jest udzielane w całym uzębieniu,
Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba - jw
Czasowe wypełnienie kanału - jw

Materiał stomatologiczny (załącznik nr 11) stosowany dodatkowo przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych kobietom w ciąży i w okresie połogu - cement chirurgiczny jako opatrunek przy zabiegach w obrębie przyzębia.

To są dodatkowe świadczenia określone do grupy pacjentów jaką są ciężarne i w połogu. Dla nich mają zastosowanie także ogólne przepisy stomatologiczne określone w przytoczonych wyżej załącznikach do Rozporządzenia.

Pełny tekst Rozporządzenia http://isap.sejm.gov.pl/DetailsServlet?id=WDU20170000193

niesia2708, co do Twojego pytania o POZ to poradnia musi być czynna od 8 do 18, przy czym nie w całym tym czasie musi być dostępny lekarz. Pielęgniarki i położne także mogą realizować swoje świadczenia, poza tym odbywają się zapisy do lekarzy. Co do tej poradni o której pisałaś to wg harmonogramów lekarze są:
poniedziałek - 8-18,
wtorek - 8-14 ale pediatra jest do 18,
środa - 8-18,
czwartek - 8-18,
piątek - 8-14, pediatra do 17
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 25 maja 2017, 16:38

Wrzucam poradnik dla pacjenta nt. zapisów do lekarza
https://www.nfz-lodz.pl/dlapacjentow/aktualnosci/7629-poradnik-pacjenta

Plus info nt. badań profilaktycznych finansowanych przez NFZ
https://www.nfz-lodz.pl/dlapacjentow/aktualnosci/7631-dzien-matki

A tu nformacje nt. leczenia dzieci
https://www.nfz-lodz.pl/dlapacjentow/dbajodziecko

Od razu napiszę że w przyszły weekend w Dzienniku Łódzkim będzie 16-stronicowy dodatek nt. leczenia dzieci. A w czwartek 01.06. każda osoba, która przyjdzie z dzieckiem na Salę obsługi w Łodzi dostanie książkę o prawach dziecka-pacjenta w szpitalu a dla dzieci będą kolorowanki ::)
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Blue » 25 maja 2017, 16:41

MamaŻaby-dzięki za wyczerpujące informacje:)Temat się wyjaśnił po ekspercku:)

Ja w 2012 wtedy w ciazy + okres połogu zrobiłam sobie porządki w gębie na cacy,bo tak jak 1sza ciąża nie ruszyła mi zębów tak druga niestety tak (a do tego jeszcze cukrzyca na koniec i trudniejsze donoszenie ciaży).Lekarz stomatolog poinformował mnie wtedy o moich uprawnieniach i jestem mu wdzięczna bo w innym gabinecie nawet nie wspomnieli.
Blue
SuperMama
 
Posty: 18363
Rejestracja: 11 lis 2012, 9:59
Has thanked: 15 times
Been thanked: 206 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: niesia2708 » 25 maja 2017, 16:41

MamaŻaby pisze:Co do tej poradni o której pisałaś to wg harmonogramów lekarze są:
poniedziałek - 8-18,
wtorek - 8-14 ale pediatra jest do 18,
środa - 8-18,
czwartek - 8-18,
piątek - 8-14, pediatra do 17

A realnie są od 8-11/12. Po południu nie ma żadnego lekarza.
Karolcia 19.07.2013
Misia 10.09.2017
Awatar użytkownika
niesia2708
SuperMama
 
Posty: 9157
Rejestracja: 28 lis 2012, 17:38
Has thanked: 62 times
Been thanked: 119 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Patrycja11 » 25 maja 2017, 16:42

MamaŻaby, :-*
Obrazek
Obrazek
Awatar użytkownika
Patrycja11
Moderator
 
Posty: 9186
Rejestracja: 30 paź 2012, 13:47
Lokalizacja: Konstantynów
Has thanked: 198 times
Been thanked: 117 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 25 maja 2017, 16:46

niesia2708, to pozostaje wam złożenie skargi do NFZ bo lekarze powinni przyjmować zgodnie z harmonogramem. Możecie to zgłosić w Delegaturze w Piotrkowie.
https://www.nfz-lodz.pl/dlapacjentow/krok-po-kroku/1597-jak-zlozyc-skargi

Patrycja11, nie ma za co ::)
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 19 cze 2017, 17:00

W najbliższą sobotę 24.06. będzie otwarta sala obsługi NFZ w Łodzi. Czynne 8-16.
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: szaraczarownica » 19 cze 2017, 17:17

Jestem ciekawa, czy tym razem już będą tłumy :lol:
Awatar użytkownika
szaraczarownica
Moderator
 
Posty: 14783
Rejestracja: 27 paź 2012, 19:50
Lokalizacja: Łódź
Has thanked: 187 times
Been thanked: 200 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 19 cze 2017, 18:25

MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: szaraczarownica » 19 cze 2017, 18:28

Awatar użytkownika
szaraczarownica
Moderator
 
Posty: 14783
Rejestracja: 27 paź 2012, 19:50
Lokalizacja: Łódź
Has thanked: 187 times
Been thanked: 200 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Patrycja11 » 19 cze 2017, 19:48

Obrazek
Obrazek
Awatar użytkownika
Patrycja11
Moderator
 
Posty: 9186
Rejestracja: 30 paź 2012, 13:47
Lokalizacja: Konstantynów
Has thanked: 198 times
Been thanked: 117 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: ola » 19 cze 2017, 22:41

Obrazek ObrazekObrazek
ola
SuperMama
 
Posty: 3340
Rejestracja: 10 lis 2012, 14:41
Has thanked: 5 times
Been thanked: 44 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: caixa » 20 cze 2017, 18:14

Mój mąż był wczoraj. Po 13:00 i miał 60 osób w kolejce . Czekał mniej niż godzinę. ;)
Awatar użytkownika
caixa
SuperMama
 
Posty: 10674
Rejestracja: 16 lis 2012, 20:33
Has thanked: 40 times
Been thanked: 222 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 21 cze 2017, 18:23

MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 04 lip 2017, 19:06

Aktualnie zakończył się pewien etap kontraktowania świadczeń zdrowotnych.
Nowe listy podmiotów medycznych udzielających świadczenia na podstawie umowy z NFZ:
https://www.nfz-lodz.pl/dlapacjentow/aktualnosci/7664-gdzie-sie-leczyc-od-1-lipca

Gdyby tak się złożyło, że Wy albo ktoś z Waszych Bliskich był na liście w podmiocie który właśnie stracił umowę to jako przypomnienie wrzucam zasady jak postąpić w takiej sytuacji
https://www.nfz-lodz.pl/dlapacjentow/aktualnosci/7650-zasady-korzystania-ze-swiadczen-zdrowotnych-w-przypadku-zakonczenia-przez-placowke-medyczna-umowy-z-nfz

I jeszcze z autopsji - pamiętajcie, że jeśli macie skierowanie do poradni specjalistycznej / szpitala / na badania diagnostyczne to podmiot medyczny ma OBOWIĄZEK zapisać Was do kolejki oczekujących. Jeśli odmawiają bo np. terminy mają na przyszły rok i jeszcze nie mają grafików (czyli zapis byłby na okres wykraczający ponad pół roku) to mają obowiązek Was zapisać podając datę z dokładnością do roku, miesiąca i tygodnia. Czyli nie konkretna data a w przedziale dni od-do. Ja tak ostatnio wywalczyłam zapis na usg brzucha ;) Pani mi odmawiała zapisu a ja powiedziałam, że się nie rozłączę bo mam takie prawo i ona ma obowiązek mnie tak zapisać. No i okazało się, że termin znalazł się na wrzesień... tego roku 8-)

Zasady prowadzenia list oczekujących reguluje art. 20 i następne ustawy z dnia 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. 2016, poz. 1793 ze zm.)
http://isap.sejm.gov.pl/DetailsServlet?id=WDU20160001793
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 22 wrz 2017, 21:15

Dziewczyny informuję, że od 01.10. czyli już za moment wchodzi sieć szpitali. Generalnie zgodnie z zapowiedziami MZ nic się nie zmienia ale jednak część poradni traci umowy.
Na początek przypominam, że od 01.10. zostaje zniesiona dotychczasowa sieć opieki nocnej i świątecznej.
Informacja o nowych punktach - https://www.nfz-lodz.pl/dlapacjentow/aktualnosci/7777-nocna-i-swiateczna-opieka-zdrowotna-w-lodzkiem-od-1-pazdziernika-2017-r
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: kasieńka 85 » 22 wrz 2017, 21:36

MamaŻaby, orientujesz się czy nadal w przypadku opieki doraźnej nie ma rejonizacji?
Obrazek
Obrazek
Awatar użytkownika
kasieńka 85
SuperMama
 
Posty: 7297
Rejestracja: 28 sty 2013, 17:37
Has thanked: 58 times
Been thanked: 142 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: caixa » 23 wrz 2017, 5:57

Tzn że gdyby coś to mam się udać na SOR do szpitala? Czy będzie otwarta osobna przychodnia?
Oby to drugie bo w innym przypadku chorzy będą siedzieć po kilka godzin w oczekiwaniu na pomoc.
Awatar użytkownika
caixa
SuperMama
 
Posty: 10674
Rejestracja: 16 lis 2012, 20:33
Has thanked: 40 times
Been thanked: 222 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: MamaŻaby » 23 wrz 2017, 17:51

kasieńka 85, nie ma rejonizacji.
caixa, zgodnie z założeniami miała być utworzona oddzielna przychodnia przy SORach ale czy tak będzie to nie wiem. Teraz nie jestem w temacie bo nie ma mnie w pracy.
MamaŻaby
SuperMama
 
Posty: 4496
Rejestracja: 08 lis 2012, 20:40
Has thanked: 0 time
Been thanked: 107 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: gohnia » 23 wrz 2017, 23:20

Masakra jakaś! Cały Widzew, Janów, Olechow najbliżej będzie miał dopiero Jonshera. Już widzę podróże z małym dzieckiem tyle kilometrów bez samochodu.
W 2011 Ł 2013 K 2017

Szczęście to skutek uboczny postępowania zgodnie ze swoimi wartościami.
Awatar użytkownika
gohnia
SuperMama
 
Posty: 4776
Rejestracja: 13 lis 2012, 22:01
Has thanked: 86 times
Been thanked: 84 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Blue » 03 maja 2021, 3:55

Blue
SuperMama
 
Posty: 18363
Rejestracja: 11 lis 2012, 9:59
Has thanked: 15 times
Been thanked: 206 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Blue » 11 mar 2023, 13:41

Tak,to chyba ten temat.Czy polecacie.jakies prywatne ubezpieczenie od chorob z pakietem.medycznym?Bo to ktore.mamy jest na zycie czyli od.smierci,wypadkow.itp (grupowe od prwcodawcy).Nie poszerzalam go.o wariant chorob naglych (innych niz wypadki)a teraz rozwazam.Ale.nie wiem czy u obecnego ubezpieczyciela czy innego bo nie znam ofert.Przypuszczam ze sa tez rozne wykluczenia z tego,narazie tu w.necie.widzę pare oczywistych.W kazdym razie chodzi.o takie ubezoieczenie ze jak zachorujesz to masz support medyczny,stawke za lekk,stawke za dzien.w szpitalu.np.od 4tej doby itp,macie cos takiego?Czy to strata pieniędzy?
Blue
SuperMama
 
Posty: 18363
Rejestracja: 11 lis 2012, 9:59
Has thanked: 15 times
Been thanked: 206 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Misiak » 11 mar 2023, 18:52

Ja mam takie coś w PZU. Mamy pakiet komfort i w razie potrzeby mam lekarzy od ręki, badania kiedy chcę. Kupuję przez stronę SMSU. Płacimy za naszą trójkę 360 zł. Dużo i niedużo, zależy jak na to patrzysz. Dla mnie to uspokajające, że w razie czego nie muszę latać jak poparzona (jak wczoraj z dentystą), po prostu klikam i mam wizytę kiedy potrzebuję.
5.12.2012 Polunia <3
7.07.2023 Rodzina <3
Awatar użytkownika
Misiak
SuperMama
 
Posty: 4002
Rejestracja: 19 lis 2012, 10:33
Has thanked: 39 times
Been thanked: 67 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: martonia » 11 mar 2023, 19:25

Misiak pisze:Płacimy za naszą trójkę 360 zł.
miesięcznie czy rocznie?
Nasze Serduszko <3 2017
Nasza Niespodzianka <3 2021
Awatar użytkownika
martonia
SuperMama
 
Posty: 3098
Rejestracja: 02 wrz 2016, 15:07
Has thanked: 87 times
Been thanked: 33 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Blue » 11 mar 2023, 19:33

Misiak-fajna sprawa.My mamy z pracy grupowe z wariantem podstawowym czyli odnosnie wypadkow.A takich innych chorob nie,chyba ze się rozszerzy doplacajac miesiecznie bo wariantow jest kilka.Wlasnie chcialabym cos porządniejszego.Zerkne tez w to PZU komfort.U mojego ubezpieczyciela najwyzszy wariant obejmujący takze leczenie za granicą to Medycyna Bez Granic a innych jeszcze nie przejrzalam.Ale widzę ze po 40tce to tym bardziej wazne,większosc polis jest do wieku 60lat.
Blue
SuperMama
 
Posty: 18363
Rejestracja: 11 lis 2012, 9:59
Has thanked: 15 times
Been thanked: 206 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Misiak » 11 mar 2023, 20:02

martonia, miesięcznie niestety. ;)
5.12.2012 Polunia <3
7.07.2023 Rodzina <3
Awatar użytkownika
Misiak
SuperMama
 
Posty: 4002
Rejestracja: 19 lis 2012, 10:33
Has thanked: 39 times
Been thanked: 67 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: niesia2708 » 12 mar 2023, 1:03

My mamy grupowe w PZU plus to co Misiak, czyli pakiet medyczny. Ale to raczej nie jako ubezpieczenie tylko to działa porównywalnie jak Lux Med czy Medicover. Za naszą 4 płacimy około 300 zł miesięcznie.
W ubezpieczeniu grupowym mamy też jakieś zachorowania plus pobyty w szpitalu.
Karolcia 19.07.2013
Misia 10.09.2017
Awatar użytkownika
niesia2708
SuperMama
 
Posty: 9157
Rejestracja: 28 lis 2012, 17:38
Has thanked: 62 times
Been thanked: 119 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Blue » 12 mar 2023, 8:35

U mnie w grupowym tym co mam są tylko pobyty w szpitalu odnosnie wypadkow i od 4 doby.
Blue
SuperMama
 
Posty: 18363
Rejestracja: 11 lis 2012, 9:59
Has thanked: 15 times
Been thanked: 206 times

Re: sprawy ubezpieczenia zdrowotnego różne

Postautor: Blue » 14 mar 2023, 15:14

Zajelam sie tym ubezpieczeniem najpierw na swoim podworku.Na infolinie dzwonilam dwa razy ale mam co chcialam.Moj pakiet to Ochrona z plusem i jak najbardziej zwracaja za pobyty w szpitalach,inne niz wypadki,za sanatoroum jest 500zl i inne wyszczegolnione,jest lepiej niz myslalam.Na dzieci i rodzicow ubezpieczonych tez jest rozpiska-u dzieci to 25 chorob.Poprosilam tez na maila swiadectwo uczestnictwa i linka do zglaszania odszkodowan by w razie W szlo szybko.To ubezpieczenie mamy oboje z mezem ale chyba poszerze jeszcze na dzieci,myslę jeszcze bo super tanio nie jest.Placi sie co mc i oby tfu tfu sie nie musialo przydawac.Mimo to walka z infekcja dala mi do myslenia ze po 40tce juz nie tam szybko sie zwalcza choroby jak mlody organizm a w razie tfu powikłan i szpitala jak znalazl.Kiedys lezalam na serce 2x po 3 tyg w szpitalu co ta grypa mnie zalatwila.
Blue
SuperMama
 
Posty: 18363
Rejestracja: 11 lis 2012, 9:59
Has thanked: 15 times
Been thanked: 206 times


Wróć do Prawo i ubezpieczenie

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 1 gość

cron